الرعاية الصحية · السعودية

برنامج إدارة المستشفيات في السعودية

في المملكة يُحكم على نظام المستشفى مرتين: عند مكتب الاستقبال، وبما يصل إلى نفيس وزاتكا. EHMS، نظام ERP للمستشفيات الذي بنيناه لمستشفى عيون خيري في باكستان وما زال يعمل فيه، عربي أولا ويضم بالفعل التحقق من التغطية والتفويض المسبق وسجل المطالبات وقائمة عمل الرفض. لمستشفى أو مستوصف أو مجمع طبي في الرياض أو جدة أو الدمام نربطه بنفيس، ونضيف التسجيل بالهوية الوطنية أو الإقامة مع ترميز ICD-10-AM وSBS، ونصدر فواتير زاتكا الإلكترونية بضريبة 15%. باكستان متقدمة ساعتين على توقيت السعودية، فنعمل طوال يومك.

باختصار

برنامج إدارة المستشفيات في السعودية هو نظام معلومات صحية (HIS) يدير التسجيل والعيادات والمختبر والصيدلية والفوترة بالعربية، ويتحقق من الأهلية والتفويض المسبق عبر نفيس قبل العلاج، ويرسل المطالبات بالصيغة الوطنية، ويصدر فواتير إلكترونية تقبلها زاتكا. يغطي EHMS من Eaquirs Tech جانب المستشفى، أما ربط نفيس وزاتكا فنبنيه ونمر به بمراحل الاعتماد لكل منشأة. تتراوح تكلفة نظام المستشفى عادة بين $19,000 و$31,000، ونسخة العيادات بين $11,500 و$19,000.

  • الهوية الوطنية أو الإقامة في ملف المريض
  • التغطية والتفويض المسبق والمطالبات والرفض موجودة فعلا في EHMS
  • ربط نفيس يُبنى ويُعتمد لمنشأتك
  • فواتير زاتكا الإلكترونية برمز QR وضريبة 15%
  • شاشات عربية أولا، والإنجليزية للفريق الطبي

كيف تمر الزيارة المؤمَّن عليها عبر نفيس

نفيس، منصة مجلس الضمان الصحي، تحمل كل زيارة مؤمَّن عليها من التسجيل حتى الدفع. هذه هي التبادلات الأربعة التي يرسلها نظام المستشفى ويستقبلها.

  1. الأهليةقبل الزيارة يسأل المستشفى شركة التأمين عبر نفيس هل وثيقة المريض سارية وماذا تغطي.
  2. التفويض المسبقللخدمات التي تحتاج موافقة يُرسل الطلب مع رموز التشخيص والإجراء المخطط، ويعود رقم الموافقة.
  3. المطالبةبعد الزيارة تخرج المطالبة بتشخيصات ICD-10-AM ورموز إجراءات SBS ومعها رقم الموافقة.
  4. الدفع والمطابقةيُطابق إشعار الدفع من شركة التأمين مع كل مطالبة، ويذهب النقص إلى قائمة عمل الرفض.

في EHMS شاشة لكل خطوة من هذه الخطوات بالفعل. أما ربط نفيس نفسه فيُبنى لمنشأتك ويمر بمرحلة الاعتماد في نفيس قبل التشغيل.

EHMS بالعربية

شاشات من النسخة التجريبية الحية لنظام EHMS بعد تحويلها إلى العربية.

شاشة التفويض المسبق في EHMS بالعربية مع أعداد الطلبات قيد الانتظار والمعتمدة والمرفوضة
التفويض المسبق: الطلبات التي تحتاج موافقة الجهة الدافعة قبل الفوترة. بيانات تجريبية.
شاشة التحقق من التغطية التأمينية في EHMS بالعربية مع المرضى والجهات الدافعة وأرقام العضوية والتغطية السارية
التحقق من التغطية: وثيقة كل مريض لدى الجهة الدافعة قبل الفوترة. الأسماء والجهات الدافعة بيانات تجريبية.
شاشة تسجيل المرضى في EHMS بالعربية من اليمين إلى اليسار، مع نوع وثيقة الهوية ورقمها
تسجيل المريض بالعربية: الهوية الوطنية أو الإقامة في حقول الهوية أولا.
شاشة الصناديق الخيرية في EHMS بالعربية: الوقف والزكاة والصدقة وصندوق التبرعات، لكل منها حساب ورصيد
صناديق الزكاة والصدقة والوقف والتبرعات، لكل صندوق دفتره. الأرصدة بيانات تجريبية.

جولة حية

مسار عمل واحد في الرعاية الصحية، من البداية إلى النهاية.

مباشرزيارة #20931

الاستقبالتسجيل المريض بالهوية الوطنية وبيانات التأمين

1/6 خطوات

تشغيل تجريبي يوضح كيف تنتقل البيانات في نظام مثل الذي نبنيه لقطاع الرعاية الصحية.

هل يبدو هذا مألوفا؟

  • رفض المطالبات في نفيسالتفويضات المسبقة الناقصة والرموز غير المتطابقة والمطالبات المتأخرة تعود مرفوضة بعد أسابيع.
  • الفوترة الإلكترونية في أداة منفصلةنظام المستشفى يفوتر المريض، لكن فواتير زاتكا تصدر من مكان آخر، فلا تتطابق المجاميع أبدا.
  • عربية تتكسر عند الطباعةالإيصالات والتقارير والوصفات تُطبع بحروف عربية مقطعة أو باتجاه من اليسار إلى اليمين.
  • كل عيادة في المجمع وحدهاكل عيادة في المجمع الطبي تعمل منفصلة، فلا يتطابق المخزون والإيرادات والجداول في الإدارة.

الفوترة الإلكترونية لزاتكا على مرحلتين

كل فاتورة يصدرها مستشفى في السعودية تخضع لقواعد الفوترة الإلكترونية لدى زاتكا. تُربط الفوترة في EHMS بالمرحلة والموجة التي تنطبق على منشأتك.

المرحلةسارية منذما يجب أن تفعله فواتير المستشفى
المرحلة الأولى: الإصدار4 ديسمبر 2021أن تصدر إلكترونيا من نظام متوافق، مع رمز QR على الفواتير المبسطة (فواتير المرضى)
المرحلة الثانية: الربط والتكامل1 يناير 2023، على موجات حسب الإيراداتأن تُعتمد (فواتير الشركات) أو يُبلّغ عنها خلال 24 ساعة (فواتير المرضى) عبر منصة فاتورة لدى زاتكا بصيغة UBL XML

تعلن زاتكا كل موجة وتبلغ المنشآت المشمولة بها، ونربط الفوترة في الوقت المناسب لموجتك.

ما نبنيه

  • تأمين نفيسيضم EHMS بالفعل التحقق من التغطية والتفويض المسبق وسجل المطالبات وقائمة عمل الرفض وأعمار ذمم الجهات الدافعة؛ ويُبنى الربط مع منصة نفيس التابعة لمجلس الضمان الصحي ويُعتمد لمنشأتك.
  • الترميز الطبيتشخيصات ICD-10-AM ورموز إجراءات النظام السعودي للفوترة (SBS)، تُراجع قبل إرسال المطالبة.
  • الفوترة والفوترة الإلكترونية لزاتكافوترة نقدية وتأمينية وللشركات بضريبة 15% وفواتير إلكترونية برمز QR لزاتكا، مع دفاتر الحسابات ومطابقة البنوك والإقفال.
  • تسجيل المرضى بالهوية أو الإقامةملف واحد لكل مريض يضم الهوية الوطنية أو الإقامة وبيانات التأمين والزيارات والمستندات.
  • العيادات الخارجية والمواعيدجداول الأطباء وأرقام الانتظار وملاحظات الكشف.
  • المختبرطلبات رقمية وتتبع العينات وإدخال النتائج مع التنبيه للقيم غير الطبيعية.
  • الصيدلية والمخزونوصفات إلكترونية وصرف الأدوية وخصم المخزون تلقائيا وسجل الأدوية الخاضعة للرقابة.
  • التنويم والأجنحة والتقاريرالدخول ولوحة الأسرّة والتنظيف ولوحات تحكم للإدارة.
  • المجمعات الطبية والفروعكل عيادة في المجمع الطبي أو كل فرع على نظام واحد، مع تقارير موحدة للإدارة.
  • صناديق الزكاة والصدقة والوقفكل صندوق خيري في حساب مستقل؛ الخصم الممول يُسحب من الصندوق الذي يختاره الموظف، مع سجل تدقيق كامل.

أين يساعد الذكاء الاصطناعي

  • مراجعة طلبات التفويض المسبق مقابل الوثيقة قبل وصولها إلى نفيس
  • تجميع حالات الرفض حسب السبب وشركة التأمين، فلا يُرسل الخطأ نفسه مرتين
  • الذكاء الاصطناعي يكتب مسودات ملخصات الزيارة والخروج بالعربية ليعتمدها الطبيب

برنامج المستشفيات لدول الخليج

مبني ويعمل

أسئلة شائعة

هل EHMS مربوط بنفيس؟

ليس جاهزا اليوم دون تخصيص. يضم EHMS بالفعل التحقق من التغطية والتفويض المسبق وسجل المطالبات وقائمة عمل الرفض وأعمار ذمم الجهات الدافعة. في المشروع السعودي نبني ربط نفيس (الأهلية والتفويض المسبق والمطالبات ومطابقة الدفعات) وفق مواصفات مجلس الضمان الصحي، ونمر به بمرحلة الاعتماد في نفيس مع منشأتك قبل التشغيل.

هل يصدر فواتير إلكترونية متوافقة مع زاتكا؟

في التطبيق السعودي، نعم. تحمل الفواتير ضريبة 15% ورمز QR، وتُربط الفوترة بمنصة فاتورة لدى زاتكا وفق موجة الربط التي تنطبق على منشأتك. نبني ذلك ونختبره ضمن المشروع.

هل طبقتم EHMS في السعودية؟

ليس بعد. يعمل EHMS في مستشفيين في باكستان، منهما مستشفى عيون خيري في تشيشتيان. سيكون مستشفى في السعودية من أوائل مستشفياتنا في الخليج، لذلك نضع نفيس وزاتكا والترميز في نطاق مكتوب وبيئة اختبار قبل التشغيل.

هل يمكن أن يعمل المستشفى كله بالعربية؟

نعم. تعمل كل شاشة بالعربية مع اتجاه من اليمين إلى اليسار، وتُطبع الإيصالات والتقارير بالعربية، ويستطيع كل مستخدم التبديل إلى الإنجليزية أو الأردية. يمكن للاستقبال العمل بالعربية بينما يستخدم الأطباء الإنجليزية على ملف المريض نفسه.

كم تكلفة برنامج المستشفيات في السعودية؟

بالدولار الأمريكي: عادة بين $19,000 و$31,000 لنظام المستشفى، وبين $11,500 و$19,000 لنسخة العيادات، وهي نطاقات حاسبة التكلفة لدينا نفسها. أكثر ما يحركه اعتماد نفيس ومرحلة زاتكا التي تنطبق عليك. ويأتي السعر الدقيق في خطة مكتوبة بعد رؤية المنشأة، والخطة لك سواء عملت معنا أم لا.

أين تُستضاف بيانات المرضى؟

داخل المملكة: على منطقة سحابية في السعودية أو على خادم في مستشفاك. تفضّل الأنظمة السعودية، ومنها نظام حماية البيانات الشخصية، بقاء بيانات المرضى داخل المملكة، لذلك نخطط للاستضافة على هذا الأساس من البداية.

مكالمة مجانية مدتها 30 دقيقة

تحدث مع المؤسس واخرج بخطة واضحة.

لا يوجد نص مبيعات جاهز. قبل أن نتحدث، يحدد وكلاء الذكاء الاصطناعي لدينا نطاق مشروعك ويستحضرون مشاريع مشابهة نفذناها، لتُصرف الدقائق الثلاثون على إجابات حقيقية حول طريقة التنفيذ والجدول الزمني ونطاق الميزانية.

مباشرمكالمة #207

أنتتختار موعدا وتضيف سطرا واحدا عن المشروع

1/5 خطوات
  • 30 دقيقة عبر Google Meet أو Zoom أو WhatsApp
  • سنخبرك بصراحة إن لم نكن الخيار المناسب لك
  • خطة مكتوبة مجانية بعد حديثنا
  • اتفاقية سرية قبل أن تشاركنا التفاصيل
  • الشيفرة والملكية الفكرية لك
  • الشيفرة في مستودعك
  • الدفع حسب المراحل